Rh陰性血型(一)

Rh陰性母親約有85%的人類，紅血球表面上含Rh抗原，稱為Rh陽性；但還有15%的人，紅血球表面上不具有Rh抗原，稱之為Rh陰性，通常陽性是顯性而陰性是隱性。除非您懷孕，否則Rh陰性不會影響您的日常作息。

[b][color=#006699]案例探討[/color][/b]

[color=maroon]姓名︰吉瑪.唐肯
年齡︰27歲
病史︰一切正常
產科記錄︰育有一女，2歲，正常生產，產後無併發症，此女為Rh陽性。[/color]

[b][color=#006699]抗原不相容的母親和胎兒[/color][/b]

吉瑪的血型為Rh陰性，她的先生克里斯為Rh陽性。如果克里斯帶有Rh陰性的隱性基因，則胎兒有1/4的機會是Rh陰性。但他們的第一個孩子是Rh陽性，也就是說吉瑪產後體內產生了抗Rh抗原的抗體。如果第二胎也是Rh陽性的話，那麼胎兒的紅血球就有遭受母親抗體攻擊的危險性了。

為了預防胎兒的紅血球受到破壞，吉瑪在整個妊娠期間都受到特別照顧和醫療。

吉瑪在第一次懷孕時沒有問題，這是Rh陽性與Rh陰性血液初次見面的正常反應。但胎兒的血液一旦與母親的血液接觸後，母親的免疫系統就認識了胎兒的Rh抗原，也就是致敏化（sensitized）了，即胎兒血球表面的Rh抗原刺激了母親產生抗體，當母親再懷孕時，這些抗體會回頭去破壞第二胎Rh陽性胎兒的紅血球，造成新生兒貧血，其程度可自輕微黃疸到嚴重致死性的貧血。罹患此症的胎兒可用子宮內輸血法予以治療。並非所有Rh陰性母體都會被致敏化，但母親在出院前最好都注射Rh免疫球蛋白。

[b][color=#006699]去致敏化的吉瑪[/color][/b]

在胎兒出世後48小時內，吉瑪即接受Rh免疫球蛋白之注射（即抗Rh的抗體），中和胎兒殘留的Rh抗原，以防止吉瑪的免疫系統遇見這些Rh抗原而產生抗體。即使流產了，母體還是必須注射抗體，因為胎兒的血液已與母體混合了。